Câncer de Pele
Melanoma
O melanoma é uma doença caracterizada pela formação de células malignas a partir dos melanócitos, células produtoras de melanina que dão cor à pele.
O melanoma pode aparecer em qualquer parte do corpo, na pele ou mucosas, nos olhos e no sistema nervoso central.
Corresponde a 3% dos tumores malignos da pele.
Fatores de risco
– Pele clara
– Exposição exagerada ao sol
– História pessoal ou familiar de câncer de pele
– Nevos (pintas) displásicos congênitos.
Sintomas do melanoma
Surgem na forma de manchas, pintas ou sinais novos ou preexistentes. Podem apresentar coceira ou sangramento.
A regra do ABCDE pode ser benéfico para identificar o melanoma e procurar aconselhamento médico quando detectar alguma das seguintes características:
A – Assimetria da lesão;
B – Bordos irregulares;
C – Cores diferentes;
D – Diâmetro aumentado;
E – Evolução (aumenta de tamanho com o passar do tempo).
Diagnóstico
O diagnóstico é feito pelo exame físico e biópsia.
Alguns exames podem auxiliar no diagnóstico e acompanhamento (dermatoscopia, mapeamento digital, microscopia confocal).
Tratamento
– Cirurgia = ressecção/ampliação das margens e linfadenectomia seletiva (biópsia do linfonodo sentinela) ou radical
– Quimioterapia
– Radioterapia
– Imunoterapia
– Terapia alvo
Basocelular
O carcinoma basocelular (CBC) é o tumor de pele mais comum, responsável por 75% de todos os cânceres que acometem a pele.
Geralmente são tumores localizados.
Fatores de risco
– Pele clara
– Exposição solar
– Idade avançada
– Imunossupressão
– História pessoal de CBC
Diagnóstico
O diagnóstico é feito pelo exame físico e biópsia
Tratamento
O tratamento padrão é a ressecção cirúrgica com margens livres.
Em lesões avançadas a radioterapia pode ser usada como tratamento de segunda linha.
espinocelular
O carcinoma espinocelular (CEC) é o segundo tumor maligno de pele mais comum, correspondendo a cerca de 20% dos tumores de pele. Também podem se desenvolver em áreas como a região genital ou ânus.
Podem apresentar metástases, mas geralmente para linfonodos.
Fatores de risco
– Exposição à radiação UV
– Imunossupressão
– Cicatrizes de queimaduras
– Idade avançada
– Pele clara
– Infecção por HPV (regiões genitais e periungueais)
Diagnóstico
O diagnóstico é feito pelo exame físico e biópsia.
Tratamento
O tratamento padrão é a ressecção cirúrgica com margens livres.
Em lesões avançadas a radioterapia pode ser usada como tratamento de segunda linha.
Terapia alvo e imunoterapia em casos avançados e selecionados.
